Portugali kliinik saatis ühe kuu jooksul oma laborisse 11 krooni ja sai neist neli tagasi. Ei lükatud tagasi. Kohandatud, uuesti skaneeritud, uuesti trükkida, uuesti saata. Hambaarst süüdistas laborit. Labor süüdistas CAD-i disaini. Tegelik põhjus oli toolis – mitmel juhul oli finišijoon jäädvustatud pigem pehme määrdumisena kui määratletud servana ning tehnik oli kujundanud võra servale, mida ei eksisteerinud. Hambakroonide skanner ei olnud vigane. Skaneerimine oli.
Miski allavoolu ei paranda veerist, mis faili kunagi ei jõudnud, seega algab kroonide hambaskanneri küsimus veerisest. Aus viis varustuse hindamiseks on töötada tagasisaadetuga võrreldes.
Margin on koht, kus kroonid kukuvad kõigepealt läbi
Avaldatud kliiniline uuring 30 üksiku tagumise tsirkooniumkrooniga, mis tehti intraoraalse skaneerimise ja CAD/CAM-i töövoo abil, leidis, et keskmine marginaalne vahe on alla 17,5 mikromeetri ja kliinilise vastuvõetavuse ülempiir 120 mikromeetrit. Nendel numbritel tundub tehnika peaaegu andestav. Ei ole.
Samas uuringus leiti, et molaaride keskmine marginaalne vahe oli oluliselt suurem kui premolaaridel. Teised purihambad on kõige raskemini võlukepiga ligipääsetavad kohad suus, need on kõige märjemad ja need jäävad kõige tõenäolisemalt igemealuse vahele. Hambaskanner kroonide jaoks, mis ei jõua ühe läbimisega sügavale servale, loob faili, mis näib ekraanil terviklik ja on soones lühike.
Neli andmelünka, mis saadavad krooni tagasi
Neli lünka moodustavad suurema osa sellest, milles hambakroonide skannerit süüdistatakse.
Lõppjoon on puudulik või pehme – tavaliselt väike kaar, sageli keeleline, kus skannimine ei saanud kunagi selget lugemist. Proksimaalsed pinnad on õhukesed ja kontakti disain sõltub naaberhammaste olemasolust, nii et vahe seal tekitab avatud või liiga tiheda kontakti. Oklusaalset kliirensit ei kontrollita kunagi, nii et tehnik arvab ja kroon jõuab kõrgele. Hammustuste rekord on ligikaudne ja ühe hammustuse registreerimine, mis on murdosa võrra välja lülitatud, lükkab kogu kujunduse välja.
Nii et hambakroonide skannerit tuleks hinnata selle järgi, kuidas see nende neljaga hakkama saab, mitte pealkirja täpsuse järgi.
Skaneering, mida te ei tohiks kunagi laborisse saata
Igas skannimises on hetk, kus otsustate, et andmed on piisavalt head. Hambakroonide skanneri puhul on see otsus kallis.
Enne eksportimist kontrollige marginaali joont käsitsi, mitte ei nõustu automaatse tuvastamisega. Pöörake mudelit ja vaadake finišijoont seestpoolt. Veenduge, et kontaktpiirkonnad on suletud. Kontrollige, kas oklusioonitööriist tagastab numbri, mida saate tegelikult lugeda.
Pehme marginaaliga faili vastuvõtval laboril on kaks võimalust ja mõlemad maksavad teile. See kujundab vastavalt olemasolevale ja ootab kohandamist või küsib uuesti skannimist ja kaotate päeva. Kui teie labor peab küsima rohkem kui aeg-ajalt, on see signaal teie skannimise kohta, mitte nende kannatlikkusest.
Millised skannerinumbrid tegelikult muudavad ümbertegemise määra
Neli spetsifikatsiooni määravad kindlaks, kui väärt hambakroonide skanner on. Ülejäänu on turundus.
Teravussügavus otsustab, kas subgingivaalne veeris jäädvustatakse ühe läbimisega. Vahemik 20–25 mm katab enamiku sügavaid ettevalmistusi, samas kui madal sügavus tähendab korduvaid katseid ja suuremat mittetäieliku kaare võimalust. Täpsus suurusjärgus 10 mikromeetrit täiskaarel on see, mis hoiab hambakroonide skanneri kasutatavana tsirkooniumoksiidil ja e.max-il, kus pole ruumi käsitsi sobivust reguleerida.
Uduvastane soojendus on olulisem, kui enamik ostjaid eeldab – udune aken niiskes suus tähendab kordusskaneerimist ja kordusskaneerimine on see, kust tulevad puudulikud marginaalid. Avatud väljund otsustab, kas teie labor saab faili üldse kasutada: STL-, PLY- ja OBJ-eksport avaneb igas CAD-süsteemis, suletud vorming lukustab teid aga ühte tarkvaraahelasse. Puudrivaba tõetruu värvi jäädvustamine teenib oma koha erineval põhjusel – varjund salvestatakse samale käigule, nii et keegi ei arva hiljem foto järgi värvi.
Kui võrdlete mudeleid, avage meieintraoraalse skanneri ulatusja lugege kõigepealt need veerud läbi.
Kui palju maksab tagastatud kroon
Uuring aitab ka siin. Nendest 30 kroonist vajas 7 protsenti ulatuslikku oklusaalset reguleerimist, mis läks tagasi laborisse, ja 3 protsenti proksimaalsetest kontaktidest vajas liigset reguleerimist ja tagasipöördumist. Kümme protsenti proksimaalsetest kontaktidest tulid lahti.
Pane raha selle peale. Tagastatud kroon kulub teise disainitsükli, teise trüki- või veskimise, teise viimistlusseansi ja patsiendi vastuvõtule, mis pidi sobima. See kulutab ka usaldust, sest enamik kliinikuid ei ütle kunagi patsiendile, et uusversiooni juhtus, ja ajakava annab löögi mõlemale poole. Sinuhambaravi 3D-printerkäivitab uusversiooni, samal ajal kui juhtum, mis oleks pidanud olema järgmine, ootab.
Jaotage need protsendid ühe kuu kroontöö peale ja võrrelge neid praeguse ja kaalutava skanneri hinnavahega. See võrdlus on ainus tootlusarvutus kroonide hambaskanneri jaoks, mis elab üle kokkupuutel tõelise kliinikuga.
Kiired vastused kroonide otsimiseks
Kui täpne peab olema hambakroonide skanner?
Umbes 10 mikromeetrist täiskaarel piisab terava finišijoone ja tsirkooniumoksiidi või e.max töö jaoks. Peale selle ostate marginaali, mida te kunagi ei kasuta.
Kas kroonide hambaskänneri teravussügavus on olulisem kui täpsus?
Kroonitööde jaoks sageli jah. Täpne skanner, mis ei jõua sügavale veerisele, tekitab mittetäieliku kaare ja mittetäielik kaar tagastatakse.
Kas mõlemad kaared vajavad skaneerimist ühe krooni jaoks?
Jah, ja hammustusrekord ka. Kontakti kujundust ja hambumusvahet ei saa välja töötada ainult töökaare põhjal.
Kas labor peaks kontrollima marginaali või peaks kliinikus?
Mõlemad ja selles ongi asja mõte. Kliinik kontrollib enne eksporti, tehnik kontrollib enne projekteerimist ja ahambalabori skannerannab laborile samade andmete teise lugemise. Kahe kontrolliga saadakse aru, millest üks jääb ilma.
Mis siis, kui mu hambakroonide skanner toodab jätkuvalt tulu?
Saatke üks tagasilükatud fail ja üks aktsepteeritud fail läbiKüsi hinnapakkumist. Nende kahe võrdlemine tuvastab lünga tavaliselt minutites – teravussügavuse, veerise jäädvustamise või hammustuse registreerimise – ja annab teada, milline spetsifikatsioon teil tegelikult puudu on.
