Digitaalse intraoraalse skaneerimise tuum stomatoloogias seisneb sellessuu isoleerimine ja kuiva põllu hooldaminejapidev skaneerimise trajektoori kontroll. Väga soovitatav on kasutada partitsioonide skannimise meetodit koos püsiva-kiirusega liikumise tehnikaga. Peamised kasutatavad intraoraalsed skannerid on iTero, 3Shape TRIOS, Shining Aoralscan ja palju muud. Kogenud operaatorid suudavad ühe kaare{5}}skannimise lõpule viia 2–3 minutiga.
1. Eel-Skannimise ettevalmistamine (Core Foundation)
1.1 Suuõõne isoleerimine ja kuivatamine
Kasutage sülje eraldamiseks{0}}suure mahuga imemistorusid ja puuvillarulle. Kuivatage hambapinnad õrnalt õhuga-, kuni saavutatakse matt, mittepeegelduv olek. Erilist tähelepanu tuleks pöörata igemete lõhevedelikule ja metallist restauratsioonide valguse peegeldumisele, mis on võtmetegurid, mis segavad täpset andmete kogumist.
1.2 Patsiendi positsioneerimine
Seadke hambaravitool maapinnaga 45-kraadise nurga alla ja joondage peatugi arsti küünarnuki kõrgusega. Juhendage patsienti hingama läbi nina ja tõmbama keelt veidi tagasi, et vältida obstruktsiooni tekkimist alalõuakaare keelepinna skaneerimisel.
2. Põhilised tööoskused (trajektoori planeerimine)
2.1 Standardne skannimise järjekord
Järgige universaalset järjestust:kõigepealt alalõualuu kaar, seejärel ülalõualuu kaar, millele järgneb hambumus registreerimine. Iga hambakaare puhul järgige skaneerimise järjekorda: oklusaalpind → põsepind → keele-/suulaepind. Hoidke skaneerimissondi kogu protsessi vältel hambapinna suhtes 45–90 kraadise nurga all.
2.2 Pidev ja sujuv liikumine
Libistage skanneri sondi aeglaselt ja ühtlaselt kiirusega 0,5–1 cm sekundis. Vältige ühes kohas pikemaid kui 2-sekundilisi pause, mis põhjustab liigset andmete virnastumist ja mudeli moonutusi. Tehke pöörete ajal sujuvaid kõveraid üleminekuid piki hambakaare ja ärge kunagi kasutage hüppeid skaneerivaid liigutusi.
2.3 Efektiivne kujutise kattumine
Säilitada a30% kattuvuse suhekülgnevate skaneerimisraamide vahel. Pisut aeglustage (peatumata) oklusaalsete süvendite ja lõhede ning interproksimaalsete kontaktpunktide juures, et tagada piltide sujuv õmblemine ja peamiste anatoomiliste piirkondade täielik andmehõive.
3. Raskuste vältimine ja andmete kalibreerimine
3.1 Peegelduse kõrvaldamine
Metallist kroonide, sulgude ja muude peegeldavate restauratsioonide jaoks piserdage professionaalset skaneerivat kontrastainet (nt Cerec Optispray) või reguleerige sondi nurka, et vältida otsest valguse peegeldust, kõrvaldades skaneerimise artefaktid ja puuduvad andmed.
3.2 Gag-refleksi ennetamine
Määrake patsiendi taluvus, skaneerides esmalt oklusaalseid pindu. Peatage skaneerimisprotsess ja laske patsiendil enne pehme suulae piirkonna puudutamist neelata. Tundlike patsientide puhul kasutage suukaudse stimulatsiooni vähendamiseks mini-suuruses skannimisotsikuid (nt 3Shape'i spetsiaalseid otsikuid).
3.3 Reaalajas-andmete kontroll
Jälgige ekraani reaalajas, et tagada pidev igemevagu esitus ilma mustade aukude või andmevigadeta. Hammasteta piirkondade puhul, kus puuduvad vabad-otsad hambad, laiendage skaneerimisulatust kuni retromolaarse padjandini. Hammustuse registreerimise ajal juhendage patsiente kergelt hammustama tsentrilises lihasasendis, ilma liigsete pigistusteta või asendimuutusteta.
4. Seadmete hooldus ja kliiniline vastavus
Skannimise otsikuid tuleb desinfitseerida ainult ühekordseks{0}}patsiendil kasutamiseks autoklaavis steriliseerimise või ühekordselt kasutatavate steriilsete hülsside abil. Skannimise täpsuse tagamiseks kalibreerige regulaarselt skanneri käepidet.
Traditsiooniline hambajälje võtmine on soovitatav patsientidele, kellel on tõsine suuavamispiiranguga (<20mm) or acute oral bleeding to avoid inaccurate scanning and cross-contamination risks.
5. Kliiniliste operatsioonide näpunäited keeruliste juhtumite jaoks
Suu anatoomilised individuaalsed erinevused toovad kaasa skaneerimise väljakutseid. Keeruliste juhtumite puhul, nagu hambutu lõualuu ja III klassi sügav ülehambumine, on skaneerimise täpsuse optimeerimiseks soovitatav kasutada abimaterjale, sealhulgas kunstlikku igemet ja lõualuu registreerimissilikooni.
Algajatel hambaarstidel soovitatakse enne ametlike kliiniliste intraoraalse skaneerimise operatsioone läbida rohkem kui 20 simulatsioonikoolitust proteeside mudelite kohta.
